מהי פרי-אימפלנטיטיס ואיך מטפלים בה?

השתלות שיניים הן פתרון מצוין לשיקום שיניים חסרות, אך כמו כל טיפול רפואי – גם הן דורשות תחזוקה וניטור. אחת הסכנות המרכזיות לאחר השתלה היא מצב דלקתי בשם פרי-אימפלנטיטיס – בעיה שעלולה לסכן את הצלחת השתל אם לא מטפלים בה בזמן.

במאמר הזה נסביר מה זה פרי-אימפלנטיטיס, מה גורם לה, אילו סימנים צריכים להדליק נורה אדומה, ואיך אפשר למנוע ולטפל בבעיה.

מה זה פרי-אימפלנטיטיס?

פרי-אימפלנטיטיס (Peri-Implantitis) היא דלקת חניכיים שמתרחשת סביב שתלים דנטליים. בניגוד לדלקות רגילות בחניכיים, כאן מדובר בתהליך דלקתי שפוגע גם ברקמות הרכות וגם בעצם שסביב השתל – מה שעלול להוביל לאובדן השתל במקרים חמורים.

מה גורם לפרי-אימפלנטיטיס?

הגורם העיקרי הוא הצטברות חיידקים ורובד חיידקי (פלאק) סביב השתל, בדומה למה שקורה בדלקות חניכיים סביב שיניים טבעיות. אולם בסביבת השתל – רקמת החיבור שונה ואין לה את היכולת להילחם בדלקת באותה היעילות.

גורמי סיכון נוספים:

• היגיינת פה ירודה

• עישון

• סוכרת לא מאוזנת

• חניכיים דקות או דלקתיות

• תחזוקה לקויה לאחר ההשתלה

• שתלים שהותקנו בזווית לא נכונה או חשיפה מוקדמת לעומסים

מהם הסימנים שיכולים להעיד על פרי-אימפלנטיטיס?

• דימום מהחניכיים סביב השתל

• נפיחות או אודם באזור

• ריח רע מהפה

• חוסר נוחות או כאב מקומי

• הפרשות מוגלתיות

• נסיגת חניכיים סביב השתל

• תזוזה של השתל או תחושת "חוסר יציבות"

חשוב לדעת: פרי-אימפלנטיטיס יכולה להתפתח גם ללא כאב – ולכן ביקורת סדירה אצל רופא שיניים היא קריטית לאיתור מוקדם.

איך מטפלים בפרי-אימפלנטיטיס?

הטיפול תלוי בחומרת הדלקת ובמידת הנזק שכבר נגרם.

🦷 טיפול שמרני (בשלבים ראשוניים):

• ניקוי עמוק סביב השתל באמצעות כלים ייעודיים שלא פוגעים בפני השטח של השתל

• שימוש באנטיביוטיקה מקומית או כללית לפי הצורך

• שטיפות אנטיספטיות יומיות (למשל עם כלורהקסידין)

• שיפור ההיגיינה האישית של המטופל בבית

🦷 טיפול כירורגי (בשלבים מתקדמים יותר):

• הרמת מתלה ניתוחי לניקוי יסודי של הרקמות והשתל

• החלקת פני שטח השתל

• החזרת עצם באמצעות שתלים עצם ביולוגיים (במקרים של אובדן עצם)

• לייזר או טיפול פוטודינמי להקטנת זיהומים – תלוי במרפאה

איך מונעים פרי-אימפלנטיטיס?

🔹 הקפדה על צחצוח פעמיים ביום ושימוש באמצעים לניקוי בין השיניים (חוט דנטלי, קיסמים ייעודיים או סילונית)
🔹 ביקורים סדירים אצל שיננית ורופא שיניים – לפחות כל 4–6 חודשים
🔹 הימנעות מעישון
🔹 שמירה על בריאות כללית מאוזנת (כמו סוכרת)
🔹 טיפול מהיר בכל סימן לדלקת או שינוי באזור השתלים

לסיכום

פרי-אימפלנטיטיס היא אחת הסיבוכים השכיחים והמשמעותיים לאחר השתלת שיניים – אך בזיהוי מוקדם וטיפול נכון, אפשר למנוע נזק קבוע.
שיתוף פעולה בין הרופא למטופל, הקפדה על היגיינה אישית ומעקב רציף הם המפתח לשמירה על שתלים בריאים ועמידים לאורך שנים.