שיטות מתקדמות להרמת סינוס לפני השתלות שיניים

השתלות שיניים הן פתרון יעיל, אסתטי ועמיד לטווח ארוך – אך כדי שהשתל יתפקד היטב לאורך זמן, חשוב שיהיה לו בסיס עצם חזק ויציב. במקרים שבהם אין מספיק עצם בלסת העליונה, בעיקר באזור הטוחנות האחוריות, יש צורך לבצע פעולה כירורגית שנקראת הרמת סינוס.

עם השנים, פותחו שיטות מתקדמות לביצוע הרמת סינוס בצורה בטוחה, מדויקת ופחות פולשנית. במאמר זה נסקור מהי הרמת סינוס, מתי היא נדרשת, ומהן השיטות המובילות כיום לביצוע ההליך.

מהי הרמת סינוס?

הרמת סינוס (Sinus Lift / Sinus Augmentation) היא פרוצדורה כירורגית שמטרתה לעבות את אזור העצם בלסת העליונה, בסמוך לחלל הסינוס המקסילרי – כך שניתן יהיה לעגן בו שתל דנטלי בצורה בטוחה. ההליך כולל "הרמה" של רצפת הסינוס והחדרת חומר עצם (עצם עצמית, סינתטית או תחליפית), שתומך בבניית עצם חדשה לאורך זמן.

מתי צריך לבצע הרמת סינוס?

הרמת סינוס נדרשת כאשר:

• יש אובדן שיניים אחוריות בלסת העליונה לאורך זמן, מה שגורם לספיגת עצם.

• הסינוס המקסילרי התרחב עם השנים ו"פלש" לתוך אזור העצם.

• אין גובה עצם מספיק לעיגון יציב של שתל (פחות מ-6 מ"מ בממוצע).

• המטופל מעוניין לבצע השתלת שיניים באזור שאין בו תשתית עצם מספקת.

שיטות להרמת סינוס – קלאסיות ומתקדמות

1. הרמת סינוס פתוחה (External Sinus Lift)

זוהי השיטה הוותיקה והמקובלת במקרים של חוסר עצם משמעותי. הרופא יוצר "חלון" קטן בצד הלסת העליונה, דרכו מרימים בעדינות את רצפת הסינוס ומכניסים חומר עצם. מדובר בפרוצדורה מדויקת אך יחסית פולשנית, ולכן היא מלווה בתקופת החלמה של מספר חודשים לפני שניתן להחדיר את השתלים.

למי זה מתאים?
למטופלים שיש להם פחות מ-4-5 מ"מ של עצם קיימת.

2. הרמת סינוס סגורה (Internal Sinus Lift)

בשיטה זו, מבוצעת החדרה עדינה של חומר עצם דרך פתח השתל עצמו, מבלי לפתוח חלון צדדי. הרופא מרחיב בעדינות את רצפת הסינוס מבפנים, ודוחף את הסינוס מעלה בעזרת חומר העצם. לעיתים ניתן להחדיר את השתל באותו המעמד.

יתרונות:

• פולשנות מינימלית

• החלמה מהירה

• פחות כאב ונפיחות

למי זה מתאים?
למטופלים עם גובה עצם של לפחות 6 מ"מ ומעלה.

3. שיטות חדשניות מונחות מחשב

בשנים האחרונות נכנסו לשימוש טכנולוגיות דיגיטליות כגון CT תלת-ממדי, הדמיה ממוחשבת ומערכות ניווט דנטליות שמאפשרות תכנון מוקדם ומדויק של הפרוצדורה.
באמצעותן ניתן:

• למדוד את עובי העצם והמרחק מהסינוס

• לזהות סיכונים מראש

• לצמצם פולשנות ולהגביר דיוק

במקרים מתאימים, השילוב בין תכנון דיגיטלי להרמת סינוס סגורה מאפשר לבצע את הפרוצדורה במעמד אחד עם ההשתלה – ובכך לקצר משמעותית את משך הטיפול הכולל.

האם הרמת סינוס כואבת?

בזכות ההרדמה המקומית, המטופלים לרוב אינם חשים כאב במהלך ההליך. לאחר הטיפול ייתכנו אי-נוחות, נפיחות או רגישות באזורים הסמוכים, אך תסמינים אלו בדרך כלל נעלמים תוך מספר ימים. הרופא יספק הוראות מדויקות וטיפול תרופתי להקלה.

סיכונים ותופעות לוואי אפשריות

כמו בכל הליך כירורגי, גם בהרמת סינוס ישנם סיכונים, אם כי נדירים, כגון:

• קרע בממברנה של הסינוס

• זיהום מקומי

• דימום או נפיחות ממושכת

בחירה ברופא שיניים מנוסה ובמרפאה מתקדמת תקטין משמעותית את הסיכון לסיבוכים.

לסיכום

הרמת סינוס היא שלב חיוני בתהליך השתלת שיניים במקרים של חוסר עצם בלסת העליונה. בזכות טכנולוגיות חדשות, קיימות כיום שיטות מתקדמות שמאפשרות לבצע את ההליך בצורה בטוחה, מדויקת, ואף פחות פולשנית מבעבר. התייעצות עם רופא שיניים מומחה תסייע לבחור את השיטה המתאימה ביותר עבורך – ולבנות בסיס איכותי לשיקום פה מוצלח וארוך טווח.