מה זה נסיגת עצם בלסת ואיך זה משפיע על השתלות שיניים?

שמירה על בריאות עצם הלסת היא מרכיב קריטי בכל הקשור לבריאות הפה – ובמיוחד כאשר מתכננים השתלות שיניים.
נסיגת עצם בלסת היא תהליך בו העצם התומכת בשיניים מתכווצת או נחלשת, וכתוצאה מכך עלולות להיווצר בעיות תפקודיות ואסתטיות.

במאמר זה נבין מהי נסיגת עצם, מדוע היא מתרחשת, איך מאבחנים אותה, וכיצד היא משפיעה על האפשרות לבצע השתלת שיניים.

מהי נסיגת עצם בלסת?

נסיגת עצם בלסת היא תופעה שבה נפח העצם באזור מסוים בלסת (לרוב במקום בו חסרה שן) פוחת באופן הדרגתי. מדובר בתהליך ביולוגי טבעי, אך במקרים מסוימים הוא מואץ בשל סיבות רפואיות או סביבתיות.

במהלך הזמן, כאשר שן חסרה, הגוף מזהה שאין צורך "לתמוך" באזור הזה – מה שמוביל לפירוק העצם ולספיגתה. תהליך זה נקרא גם ספיגת עצם.

מה גורם לנסיגת עצם בלסת?

הגורמים העיקריים כוללים:

• אובדן שיניים – כאשר שן נעקרת ולא מבוצעת השתלה, הגוף מפסיק להזרים דם וחומרים מזינים לאזור, מה שמוביל להידרדרות עצם הלסת.

• מחלות חניכיים – דלקות כרוניות פוגעות ברקמות התומכות בשן ועלולות להוביל גם לפגיעה בעצם.

• זיהומים כרוניים בשורש השן או בחניכיים – עשויים לגרום להרס העצם סביבם.

• לחץ יתר (שחיקה או לעיסה חזקה) – לחץ מכני קבוע על הלסת עלול להוביל לשחיקה מוקדמת.

• גיל – עם השנים, קצב התחדשות העצם פוחת והסיכון לספיגה עולה.

• עישון – מחליש את אספקת הדם והחמצן לרקמות הפה, מה שפוגע בתהליך בניית העצם.

כיצד מאבחנים נסיגת עצם בלסת?

• צילום פנורמי או CT דנטלי – מאפשרים לזהות את נפח וצפיפות העצם בלסת, ולתכנן את המשך הטיפול בהתאם.

• בדיקה קלינית אצל רופא שיניים או מומחה חניכיים – מספקת מידע על גובה העצם, ניידות שיניים וסימנים נלווים.

איך נסיגת עצם משפיעה על השתלות שיניים?

על מנת לבצע השתלת שיניים, נדרש נפח עצם מספק כדי לעגן את השתל בצורה יציבה. במקרים של נסיגת עצם, לא תמיד קיים בסיס מספיק לביצוע השתלה רגילה.
לכן, ייתכן ויידרש הליך מקדים שנקרא השתלת עצם – תהליך שמטרתו לבנות מחדש את העצם החסרה ולהכין את המקום להשתלה עתידית.

במקרים מתקדמים, כאשר גם העצם וגם תנאי הרקמות אינם אופטימליים, נשקלת גם הרמת סינוס בלסת העליונה – הליך נפוץ המיועד להגדלת נפח העצם באזור האחורי של הלסת העליונה.

אפשרויות טיפול בנסיגת עצם לפני השתלה

1. השתלת עצם (Bone Grafting)
   תהליך כירורגי בו משתילים חומר עצם (לעיתים עצם עצמית, סינתטית או מבעל חיים) כדי לבנות את נפח הלסת החסר.

2. שימוש בשתלים קצרים או זוויתיים
   שתלים מיוחדים שמאפשרים ביצוע השתלה גם כשנפח העצם מוגבל, מבלי לבצע ניתוח מורכב.

3. טכנולוגיות מתקדמות
   שימוש ב-PRF (פלזמה מועשרת) או חומרים ביולוגיים לקידום בניית עצם וריפוי מהיר יותר.

האם אפשר למנוע נסיגת עצם?

במקרים רבים – כן. הנה כמה טיפים חשובים:

• השתלת שן בהקדם לאחר עקירה – מונעת את תחילת תהליך הספיגה.

• מעקב קבוע אצל רופא שיניים – לאיתור מוקדם של בעיות בחניכיים או מבנה הלסת.

• הקפדה על היגיינת פה טובה – צחצוח נכון, שימוש בחוט דנטלי וביקור סדיר לניקוי אבנית.

• הימנעות מעישון – משפרת את זרימת הדם ואת התחדשות העצם.

לסיכום

נסיגת עצם בלסת היא תהליך שכיח אך ניתן לניהול. אבחון מוקדם, טיפול מונע ושימוש בטכניקות מתקדמות מאפשרים גם למטופלים עם אובדן עצם חמור לעבור השתלות שיניים בהצלחה.
אם חסרה לכם שן או שאתם מתלבטים לגבי השתלה – חשוב לפנות לבדיקה יסודית בהקדם ולא לדחות את התהליך.