טיפול בלסת כואבת – אבחונים נפוצים ודרכי טיפול

כאבים בלסת הם תופעה נפוצה, אך לא תמיד קל לאבחן את מקורם. הלסת היא אזור מורכב – היא כוללת שרירים, מפרקים, עצבים ושיניים – ולכן כאבים בלסת יכולים להיגרם ממגוון גורמים: בעיות מפרק, שיניים, מתחים נפשיים או אפילו הקרנה ממקומות אחרים בגוף.

במאמר זה נסקור מהם הגורמים הנפוצים לכאבים בלסת, מתי כדאי לפנות לבדיקה, ואילו שיטות קיימות כיום לצורך טיפול בלסת כואבת.

מהם הסימנים הנפוצים לבעיה בלסת?

🔹 כאב בלסת בזמן לעיסה או דיבור
🔹 קושי בפתיחה או סגירה מלאה של הפה
🔹 קליקים, רעשים או קפיצות בזמן תנועת הלסת
🔹 כאבים באוזניים, בלחיים או בצוואר
🔹 כאבי ראש המלווים בכיווץ הלסת
🔹 רגישות בשיניים ללא סיבה דנטלית ברורה

גורמים נפוצים ללסת כואבת

1. הפרעה במפרק הלסת (TMJ – Temporomandibular Joint Disorder)

הפרעה במפרק הלסת היא מהגורמים השכיחים ביותר לכאב בלסת. מדובר במפרק המחבר בין הלסת התחתונה לגולגולת.

גורמים אפשריים:

• שחיקה כרונית של הסחוס

• טראומה או חבלה

• תזוזה של הדיסק במפרק

• מתחים נפשיים הגורמים לחריקת שיניים

סימפטומים: כאב בלסת, קליקים בפתיחת הפה, נעילת לסת, הקרנה לאוזן או לצוואר.

2. ברוקסיזם – חריקת שיניים או הידוק לסתות

בדרך כלל מתרחש בזמן שינה אך יכול להופיע גם ביום. התוצאה היא עומס מתמשך על המפרק והשרירים.

תסמינים: כאבים בלסת בבוקר, שיניים שחוקות, רגישות בחניכיים, כאבי ראש.

3. בעיות דנטליות

עששת עמוקה, דלקת בשן, או בעיות בכתר/שתל – כל אלה עלולים לגרום לכאב שמוקרן אל הלסת.

4. דלקת שרירים בלסת

מתח נפשי, לעיסה ממושכת או חבלה עלולים לגרום לדלקת בשרירי הלעיסה. זה יכול להוביל לתחושת "כובד", רגישות ואי נוחות כללית בלסת.

5. הקרנת כאב ממקורות אחרים

כאבים בלסת יכולים להיות תוצאה של בעיות בלב, סינוסים או אוזניים – בעיקר אם הכאב חד, מקרין או מלווה בסימנים נוספים כמו קוצר נשימה או כאב בחזה. במקרים כאלה – פנייה מיידית לרופא נדרשת.

איך מאבחנים את הבעיה?

רופא שיניים או מומחה ללסתות יתחיל בבדיקה קלינית וסקירת ההיסטוריה הרפואית. לעיתים יש צורך בהפניות ל:

🔸 צילום פנורמי או CT של הלסת
🔸 בדיקת MRI (לבדיקת מפרק הלסת)
🔸 בדיקת תפקוד שרירי הפנים
🔸 הפניה לאורתופד פה ולסת, נוירולוג או פיזיותרפיסט

שיטות נפוצות לטיפול בלסת כואבת

✅ טיפול שמרני

• שימוש בסד לילה להפחתת שחיקה וחריקה

• מנוחה לשרירי הלסת (המנעות ממסטיקים, מזון קשה)

• קומפרסים חמים/קרים

• תרופות נוגדות דלקת (בהתאם להמלצת רופא)

✅ פיזיותרפיה של הלסת

תרגילים לחיזוק והרפיית שרירי הלסת, עיסוי פנימי, טיפולי אולטרסאונד ועוד – בהנחיית פיזיותרפיסט המתמחה בלסתות.

✅ טיפולים פסיכולוגיים

במקרים של ברוקסיזם כתוצאה ממתח נפשי – טיפול רגשי, מיינדפולנס, ביופידבק או CBT יכולים להפחית את התסמינים משמעותית.

✅ טיפול תרופתי

במקרים חריפים ניתן לשקול טיפול תרופתי קצר טווח – כמו מרפי שרירים, נוגדי דלקת או תרופות הרגעה (בהתאם להתוויות רפואיות).

✅ טיפול כירורגי

נדיר, אך במקרים של נזק חמור למפרק הלסת – ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית או הזרקות מיוחדות למפרק (כמו בוטוקס או סטרואידים).

מתי לפנות לרופא?

אם הכאב בלסת:

• נמשך יותר מכמה ימים

• מלווה בנעילת פה, קליקים חזקים או הקרנה

• מחמיר בזמן לעיסה או דיבור

• פוגע באיכות החיים או בשינה

חשוב לגשת לרופא שיניים לבדיקה, ולא לדחות טיפול – ככל שמטפלים מוקדם יותר, כך הסיכוי להחלמה מלאה גבוה יותר.

לסיכום

טיפול בלסת כואבת מתחיל באבחון נכון. בין אם מדובר בבעיית מפרק, חריקת שיניים או מתח שרירי – קיימות כיום מגוון דרכי טיפול, החל מגישות שמרניות ועד התערבות רפואית ממוקדת.
אל תתעלמו מכאב בלסת – מדובר בסימן שהגוף שולח, ויש לו מענה מקצועי, מדויק ויעיל.